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방송/신문

경기도, 지난해 47초당 1번씩 119구급차 출동 … 전국 최다 출동,고혈압 환자 이송 대다수

○ 경기도 구급대 지난해 67만6,764건 출동
- 47초당 1회 출동으로 전국 최다. 최근 10년간 매년 평균 7.3%씩 증가
○ 시기적으로는 7월, 연령별로는 50대, 유형별로는 고혈압 환자 많아
○ 5분 도착률 41.6%, 평균 소요시간 8분 36초로 전년보다 좋아져


지난해 경기도에서는 47초당 1번꼴로 119구급차가 출동했으며 시기적으로는 7월이, 연령대로는 50대가, 출동 이유로는 고혈압 환자 수송이 가장 많은 것으로 나타났다.

11일 소방재난본부가 발표한 ‘2018년도 경기도 구급활동 분석 결과’를 보면 지난해 구급출동 건수는 676,764, 이송건수 424,774, 이송인원 433,772명이다.

2017년과 비교하면 출동건수는 27,744(4.3%), 이송건수는 16,029(3.9%), 이송인원은 15,257(3.6%)이 증가했다.

10년 전인 2009년 구급출동건수인 415,970건과 비교하면 62.7%가 증가한 것으로 도는 최근 10년간 매년 평균 7.3%씩 증가하고 있다고 설명했다.

도내 구급현황을 하루 기준으로 보면 매일 1,854건 출동해 1,188명을 이송한 것으로 이는 47초 마다 1회 출동해 73초 마다 1명씩 이송한 것이다.

수원소방서가 65,107건으로 가장 많은 출동건수를 기록했으며 부천소방서 41,430, 용인소방서 41,376, 안산소방서 4843, 화성소방서 32,821건 순 이었다.

 

월별로는 761,923, 861,818, 1258,566, 158,392건 순이었으며, 여름철 폭염과 겨울철 낙상 환자 구급출동 증가가 주요 원인으로 분석됐다. 시간대별로는 오전 8시에서 저녁 7시 사이가 전체의 59.6%를 차지해 출퇴근과 활동량이 많은 낮 시간대에 구급활동이 많은 것으로 확인됐다.

연령별로는 50대가 76,565(17.7%)으로 가장 많았고, 7063,202(14.6%), 6059,304(13.7%), 4057,263(13.2%), 3041,286(9.5%)순으로 나타났다.

질병이 원인인 이송건수는 총 267,774건으로 고혈압이 112,301(41.9%)으로 가장 많았으며, 당뇨 62,812(23.5%), 심·뇌혈관질환 48,002(17.9%)이 뒤를 이었다. 질병이 아닌 이송건수는 165,998건으로 사고부상이 102,396(61.7%), 교통사고 49,969(30.1%)으로 두 가지가 90% 이상을 차지했다.

출동에서부터 현장 도착까지의 5분 도착률은 18445(41.6%)으로 지난해40.1%보다 향상됐으며, 평균 소요시간도 836초로 지난해 854초보다 18초 단축됐다.

한편, 경기도 소방재난본부는 지난해 237대의 119구급차를 운영했으며 총 1,582명의 구급대원이 활동했다.

 

 

2018년도 구급활동 분석 결과 보고

2018 구급활동 실적을 분석하여 2019 구급업무 추진계획에 반영하고 범도민 고품질 구급서비스 제공에 만전을 기하고자함

.  

 2018 119구급차는 237 운영 하였으며, 구급대원은 1,582으로 1 응급구조사(간호사) 1,252, 2 응급구조사 315명이 활동하였음

 

2018년도 구급 출동현황은 전년대비 4.3%증가 676,764건이며, 이송건수는 3.9% 증가하여 424,774, 이송환자는 3.6% 증가하여 433,772명을 이송하였으며,

 

경기도 119구급대는 1 47초당 1건을 출동하여 1 14초당 1 이송, 1 13초당 1명의 환자를 이송,

 

질병 환자 고혈압 환자가 20% 가장 많았으며, 사고부상은

   낙상이 50.9%, 교통사고 환자는 운전자가 29.6%이며,

 

심장정지 환자는 5,457명으로 이송 인원의 1.25% 차지하고 있으며, 병원전 자발순환회복(ROSC) 환자수 670명으로 소생률 12.3%

 

구급활동 건수 최근 10년간(2009~2018) 매년 7.4% 지속적인 증가 추세를 보이며, 2009 대비 260,794(62.7%) 증가

 

 2018 구급활동 분석결과를 활용, 증가하는 구급출동에 대비하여 응급환자에 대한 선재적 대응과 구급대원 역량 강화 통하여 도민에게 보다 높은 고품질 구급서비스 제공에 만전 기하겠음. 

 

. 구급대 구급대원 현황

   

구 급 대 원

응급구조사

간호사

교육이수

1

2

237

1,582

867

315

385

15

. 2018 구급활동 총괄 분석

   출동현황  * [붙임1] 참고

  출동건수 : 676,764 (전년 대비 4.3%) / 1 1,854

  이송건수 : 424,774 (전년 대비 3.9%) / 1 1,164

  이송인원 : 433,772 (전년 대비 3.6%) / 1 1,188

구 분

출동건수

이송건수

이송인원

2018

676,764

424,774

433,772

2017

649,020

408,745

418,515

증감

(%)

27,744

(4.3%)

16,029

(3.9%)

15,257

(3.6%)

그림입니다. 원본 그림의 이름: 1.jpg 원본 그림의 크기: 가로 468pixel, 세로 272pixel

  * 2018년 경기소방 전국 1(서울소방 559,519건 출동, 350,640건 이송, 353,574명 환자이송) 

   1 출동 현황

 

경기 구급대의 하루

 

 

 

2018

 47  1 출동     1 14   1 이송   1 13초당 1 이송

2017

 49  1 출동     1 17   1 이송   1 16초당 1 이송

구 분

출동건수

이송건수

이송인원

2018

1,854

1,164

1,188

2017

1,778

1,120

1,147

증감(%)

76

(4.3%)

44

(3.9%)

41

(3.6%)

그림입니다. 원본 그림의 이름: 2.jpg 원본 그림의 크기: 가로 469pixel, 세로 272pixel

 

  소방서별 구급출동 건수 비교분석

  경기도 평균 출동건수 : 19,893 

  발생순위 : 수원 부천 용인 안산 화성

소방서별 구급 출동건수

순위

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

관서

수원

부천

용인

안산

화성

남양주

성남

의정부

안양

일산

파주

분당

시흥

고양

김포

광주

평택

건수

65,107

41,430

41,376

40,843

32,821

31,485

28,624

26,754

26,332

26,228

23,488

22,875

21,151

20,714

19,779

17,855

17,266

순위

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

관서

광명

송탄

야주

포천

군포

안성

구리

오산

이천

하남

양평

여주

동두천

의왕

가평

연천

과천

건수

15,633

13,292

13,003

12,086

11,946

11,892

11,856

11,767

11,321

11,039

9,066

8,426

7,882

7,670

7,420

4,427

3,529

그림입니다. 원본 그림의 이름: 소방서별 구급 그램.jpg 원본 그림의 크기: 가로 1024pixel, 세로 409pixel

 

 

 ❍ 전체 출동건수(676,764) 상위관서 1위 수원(9.6%), 2위 부천(6.1%) 3위 용인(6.1%), 4위 안산(6.0%), 5위 화성(4.8%)으로 전년도와 같은 순위를 보이고 있으며, 하위관서 34위 과천(0.5%), 33위 연천(0.7%), 32위 가평(1.1%), 31위 의왕(1.1%) 30위 동두천(1.2%) 순

 

 ❍ 이를 관내 인구수와 비교 분석한 바 인구밀도가 높을수록 출동건수가 높음을 알 수 있음

      ※ 경기도 인구순위 : 1위 수원(120), 2위 용인(103), 3위 부천(84), 4위 화성(75), 5남양주(68)

 

   구급차 1대당 출동건수 비교분석

  구급차 1대당 평균건수 : 7.8 

  발생순위 : 수원 의정부 부천 성남 분당

구급차 1대당 출동건수

그림입니다. 원본 그림의 이름: ddddd.jpg 원본 그림의 크기: 가로 1025pixel, 세로 423pixel

순위

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

관서

수원

의정부

부천

성남

분당

안산

시흥

안양

화성

일산

남양주

광명

군포

광주

구리

고양

오산

건수

13.7

12.2

11.4

11.2

10.4

10.2

9.7

9.0

9.0

9.0

8.6

8.6

8.2

8.2

8.1

8.1

8.1

순위

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

관서

평택

이천

용인

파주

송탄

하남

김포

안성

동두천

의왕

양주

여주

포천

양평

가평

과천

연천

건수

7.9

7.8

7.6

6.4

6.1

6.0

6.0

5.4

5.4

5.3

5.1

4.6

3.7

3.5

3.4

3.2

2.0

 

 

구급차 1대당 출동건수 상위관서

순위

관서명

평균건수

출동건순

1

 

12.7

1

2

의정부

12.2

8

3

 

11.4

2

4

 

11.2

7

5

 

10.4

12

6

 

10.2

4

7

 

9.7

13

8

 

9.0

5

9

 

9.0

9

10

 

9.0

10

 

그림입니다. 원본 그림의 이름: 구급차당.jpg 원본 그림의 크기: 가로 659pixel, 세로 334pixel

 

 

  구급차 1대당 평균 출동건수 7.8건으로 상위관서 1위 수원(12.7), 2위 의정부(12.2), 3위 부천(11.4), 4위 성남(11.2), 5위 분당(10.4) 이며, 하위관서는 34위 연천(2), 33위 과천(3.2), 32위 가평(3.4), 31위 양평(3.5), 30위 포천(3.7) 을 보임 

 

 ❍ 전체 출동건수 대비 구급차 1대당 출동건수 상승폭이 큰 상위관서는 분당(12위→5), 의정부(8위→2), 시흥(13위→7)이며, 하락폭이 큰 상위관서는 용인(3위→20), 파주(11위→24), 포천(21위→30) 을 보임

     ※ 이 분석은 구급차 1대당 출동건수를 단순 비교하여 나타낸 것이며, 출동거리, 활동시간 등을 반영하지 않은 지표로 구급대(센터)별 업무하중지수 순위로 볼 수 없음.

 

. 유형별 분석

  최근 10년간 구급활동 실적 (2009 ~ 2018)

  최근 10년간 : 매년 평균 7.3% 증가  ※ 전년대비 4.3% 증가

그림입니다. 원본 그림의 이름: 10년간 구급추이.jpg 원본 그림의 크기: 가로 790pixel, 세로 341pixel

 

 

구 분

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

구급건수

415,970

444,123

444,890

477,676

473,888

531,498

578,663

629,018

649,020

676,764

증가율(%)

14.0

6.8

0.2

7.4

0.8

12.2

8.9

8.7

3.2

4.3

이송인원

304,417

322,066

317,310

340,824

339,164

374,487

395,019

410,954

418,515

433,772

증가율(%)

13.8

5.8

1.5

7.4

0.5

10.4

5.5

4.0

1.8

3.6

 

  최근 10년간(2009~2018) 구급출동건수는 260,794건이 증가하여2009년 대비 62.7%가 증가, 이송인원은 42.5%(129,355)가 증가함

 

 ❍ 출동건수 대비 미이송 비율은 200929% (미이송 120,465/출동건 415,970)에서 201837.2% (미이송 251,990/출동건 676,764)8.2%가 증가

 중점사안

 구급활동은 지속적으로 증가하고 있으며, 2014년 이후 증가 폭은 둔화되고 있음. 내 신도시 개발 등 유입 인구 증가로 구급출동 증가는 계속 될 것으로 예상되며, 지역별 출동 편차 및 중증환자의 발생 추이를 기반으로 지역별질병 중증도별 등 환경 여건과 구급대원 업무 하중지수를 고려한 세부 대응 전략 수립 필요

 

♣출동차별 업무 하중지수 등 구급활동 분석 활용, 구급차 보강(16)하여 분산배치 

♣경기콘텐츠진흥원 빅데이터 등을 기반으로 한 구급차 운영 최적화 입지 선정

♣중증환자의 예방 가능한 사망률 저감을 위한 지역별 대응 절차 개발

 

 

  월별 구급활동

  발생순위 :  7   8   12   1   5 

그림입니다. 원본 그림의 이름: 월별 출동건수.jpg 원본 그림의 크기: 가로 678pixel, 세로 378pixel

     월별

 년도

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

2018

출동건

676,764

58,392

49,354

51,642

53,275

57,838

56,941

61,923

61,818

57,387

56,296

53,332

58,566

비율

(%)

100

8.6

7.3

7.6

7.9

8.5

8.4

9.1

9.1

8.5

8.3

7.9

8.7

2017

649,020

51,212

43,407

49,282

52,782

55,894

55,995

59,208

57,859

57,424

54,570

52,041

59,346

전년대비(%)

4.3

14.0

13.7

4.8

0.9

3.5

1.7

4.6

6.8

0.1

3.2

2.5

1.3

 

 

  월별 구급활동은 7~8월에 다수 발생하였으며, 전 관서 7~8월 평균출동 9.1% 대비, 도심 외곽지역 평균출동 10.6%1.6% 높으며, 이는 하계 휴가기간 도심외곽지역의 구급수요 증가로 분석됨

     ※ 7~8월 출동증가 상위관서 : 1위 가평(13.5%) 2위 양주(10%), 3위 포천(9.7%), 4위 포천(9.5%)

 

  7~8월 여름철 폭염환자 증가추세로 5년전 대비 평균 261.2%(14년 30건→’18년 482증가를 보여 향후 폭염환자 대책 필요

      최근 5년간 폭염환자 (1430,1543,16119,1749,18482)

 

  전년대비 1월의 구급출동 증가 폭 14%(7,180)로 가장 크며, 1~2월 사고발생 유형을 살펴보면 겨울철 교통사고가 전년대비 12.9%(932건↑) 급증, 낙상사고 3.3%(266) 증가는 겨울철 빙판길 교통사고 및 낙상사고가 증가로 분석됨

    ※ 1~2월 교통사고(177,223건 → ‘188,155), 낙상사고(177,960건 → ’188,226)

 과제 및 대응

 월별 구급출동 분포는 전년과 같이 7~ 8, 12월이 가장 많음, 동절기하절기 환자 발생 유형 분석 및 폭염일수 증가 및 이상기후 발생 등 계절적 변화에 따른 유연한 구급서비스 제공 필요

 

♣‘19년 하절기 기간 폭염구급차 운영 및 폭염대응 홍보물품 제작 홍보

♣감염병 유행 시기 및 감염 기전을 고려한 예방 가능한 감염관리 대책 추진

   * 계절인플루엔자 - 통상적으로 A(12~1), B(2~3), 옴 – 요양원 환자 전염가능↑  

♣하계기간 폭염대비 소모품 구매 및 폭염질환자에 대한 교육 강화

 

 

 

 

  시간대별 구급활동

  발생순위 :  08~11 12~15 16~19 20-23 00-03

그림입니다. 원본 그림의 이름: 시간대 통계.png 원본 그림의 크기: 가로 349pixel, 세로 277pixel

시 간 별

출동건

비율(%)

1

08-11

91,554

21.1

2

12-15

84,742

19.5

3

16-19

82,597

19.0

4

20-23

76,264

17.6

5

00-03

50,912

11.7

6

04-07

47,703

11.0

 

 

        시간

 년도

00-03

04-07

08-11

12-15

16-19

20-23

2018

인원

433,772

50,912

47,703

91,554

84,742

82,597

76,264

비율(%)

100

11.73

10.99

21.1

19.53

19.03

17.62

2017

418,515

50,342

45,481

86,622

81,297

79,354

75,419

전년대비(%)

3.6

1.1

4.9

5.7

4.2

4.1

1.1

  ․퇴근 활동량이 많은 시간대에 구급활동이 다발 하며, 상대적으로 활동량이 적은 새벽 시간대 응급환자 발생 비율 적으며 시간대별 구급활동 발생 건은 매년 비슷한 추이를 보임

 과제 및 대응

 매년 각 시간대별 출동 분포는 비슷한 추이를 보임, 각 소방서별 출동이 많은 시간과 낮은 시간을 분석하여 일상교육 및 장비정비 등 일상업무 계획시 시간 안배를 통한 대원 업무 집중도 향상 및 업무 하중 분산 활용

 

 

 

  연령별 구급활동

  발생순위 :  50   70   60   40   30

그림입니다. 원본 그림의 이름: 연령별 차트.jpg 원본 그림의 크기: 가로 716pixel, 세로 352pixel

연 령 별

이송건

비율(%)

1

50

76,565

17.7

2

70

63,202

14.6

3

60

59,304

9.3

4

40

57,263

13.2

 

.

.

.

10

90대 이상

7,901

1.8

구 분

10세이하

10

20

30

40

50

60

70

80

90대이상

2018

인원

433,772

24,433

22,767

34,533

41,286

57,263

76,565

59,304

63,202

46,518

7,901

비율

100

5.6

5.2

8.0

9.5

13.2

17.7

13.7

14.6

10.7

1.8

2017

418,515

25,253

23,898

34,181

41,611

58,013

74,195

54,491

58,519

41,403

6,951

전년대비(%)

1.8

6.6

3.1

0.6

2.5

1.9

2.7

9.3

3.4

9.4

6.5

 

  50대의 이송비율이 17.7% 가장 높으며, 50 미만 젊은층의 이송비율은 전년대비 1.5% 감소, 50대이상 고령층 이송비율은 7.6% 증가 

 

  10 이하 어린이의 이송비율은 5.6% 대폭 감소하였는데 이는 출생률 감소에 따른 영·유아환자 감소로 보임

 과제 및 대응

 전년대비 이송환자는 15,257이 증가하였으나 50대미만 이송비율의 감소, 50대이상 이송비율의 증가는 구급수혜자 노령화에 대비하여 혈압, 당뇨, 낙상사고 등 응급상황을 대비하고, 내 인구유입 등 구급수요 연령대 변화를 예측, 지역별연령별 특성에 알맞은 대응 필요   

 

♣도시도농복합 지역의 유동 및 거주인구 특성에 따른 현장 대응 역량 강화

  * 1) 도시 → 유동인구 집중 → 젊은층 → 급성질환 사고부상 다발 예측 → 구급대원교육 및 일반인 직장교육

  * 2) 도농복합 → 고령의 거주 인구 중심 → 만성대사성 질환 다발 예측 → 검사장비보강, 약물투여 교육

♣관내 연령별 구급수요를 반영한 구급장비 적재 보강 및 응급처치 역량 강화

  * 심정지환자 5,457건 중 50세이상 환자 4,825건으로 88.4% 차지

  * 지역여건 및 수요에 따라 기계식압박장치 확대 방안 마련, 38대 보유 (보유율15.1%)

 

 

 

  질병별 구급활동

  발생순위 : 질병(병력)   고혈압   당뇨   뇌혈관질환

                  사고부상  교통사고 비외상성손상 

  유형별 구급활동 분석

질병별 유형별 발생비율

유형별

출동건

비율(%)

1

고혈압

112,301

41.9

2

당뇨

62,812

23.5

3

뇌혈관

48,002

17.9

4

20,981

7.8

5

기타

23,678

8.8

 

 

그림입니다. 원본 그림의 이름: 질병별.jpg 원본 그림의 크기: 가로 529pixel, 세로 349pixel

질병외 유형별 발생비율

유형별

출동건

비율(%)

1

사고부상

102,396

61.7

2

교통사고

49,969

30.1

3

기타

8,254

5.0

4

비외상성

5,379

3.2

그림입니다. 원본 그림의 이름: 질병외.jpg 원본 그림의 크기: 가로 543pixel, 세로 352pixel

 

 

구 분

질병(병력별)

질병 외

소계

고혈압

당뇨

심뇌

혈관

기타

소계

교통

사고

비외상성손상

사고

부상

기타

2018

건수

267,774

112,301

62,812

48,002

20,981

23,678

165,998

49,969

5,379

102,396

8,254

비율

(%)

100

41.9

23.5

17.9

7.8

8.8

100

30.1

3.2

61.7

5.0

2017

298,500

94,753

52,311

39,138

17,877

94,421

168,235

50,892

5,891

101,879

9,573

전년대비(%)

10.3

18.5

20.1

22.6

17.4

74.9

1.3

1.8

8.7

0.5

13.8

 

  

  * 응급환자별 중복하여 2건 이상 병력 보유 시 개별 실적으로 포함

 

  이송환자의 질병환자는 고혈압(41.9%) 가장 많으며, 전년대비 뇌혈관(22.6%), 당뇨(20.1%), 고혈압(18.5%) 환자가 대폭 증가하였음

 

  전년대비 전체 질병환자는 10.3%감소 하였지만, 고혈압, 당뇨, 심·뇌혈관, 암환자의 증가는 인구 고령화에 따른 결과로 분석됨

    50대이상 환자 : 전체 이송환자 433,772명 중 253,490명 (58.5%)

 

  질병  환자는 소폭감소(1.3%), 교통사고 전년대비 소폭감소(1.8%) 하였음

 과제 및 대응

 병력별 환자는 고혈압과 당뇨환자가 많으며 질병외 환자는 사고부상이 60%이상 차지하고 있음, 수분내 처치가 필요한 당뇨성 혼수 및 중증외상환자의 경우 구급대원의 빠른 환자 평가처치와 이송시간 단축이 환자의 예후에 영향을 미침, 이런 사안을 고려한 구급대원 현장 대응 역량 강화 중점 추진 필요   

 

♣구급 현장에서 긴급한 전문처치를 필요로 하는 질병별증상별 처치 역량 강화  * ) 당뇨성 혼수 및 패혈증 의심 환자의 초기 수액 처치 교육 운영  

♣중증외상환자 발생시 1차 지역 거점병원 이송, 신속한 응급처치 및 헬기 연계

♣권역외상센터의 이송환자 통보와 의료지도 통합으로 환자의 치료 연계성 강화

 

 

  응급처치별 구급활동

  발생순위 :   기도확보   체온유지   상처처치 고정 ECG

처치별

출동건

비율(%)

1

기도확보

187,978

17.1

2

체온유지

190,824

16.9

3

상처처치

109,925

9.9

4

고정

97,611

8.8

5

ECG

70,453

6.3

6

산소투여

59,370

5.3

7

AED

16,449

1.5

8

순환보조

11,621

1

9

CPR

6,206

0.6

그림입니다. 원본 그림의 이름: 응급처치별.jpg 원본 그림의 크기: 가로 524pixel, 세로 374pixel

        

 

   구분

AED1)

CPR2)

ECG3)

고정

기도

확보

체온

유지

분만

산소

투여

상처

처치

순환

보조

약물

투여

기타

2018

건수

1,115,530

16,449

6,206

70,453

97,611

190,824

187,978

62

59,370

109,925

11,621

3,736

361,295

비율

(%)

100

1.5

0.6

6.3

8.8

17.1

16.9

0.0

5.3

9.9

1.0

0.3

32.4

2017

976,821

19,652

5,916

46,642

90,317

140,336

168,829

67

52,837

105,992

8,064

3,082

325,681

전년대비(%)

14.2

16.3

4.9

51.1

8.1

36.0

11.3

7.5

12.4

3.7

44.1

21.2

10.9

 

 

 

   * 응급환자별 중복하여 2건 이상 응급처치한 경우 개별 실적으로 포함

 

 

  전년대비 응급처치 건수는 14.2% 대폭 증가하였으며, 전체 응급처치 시행률이 가장 높은 것은 기도확보 17.1% 이며, 전년대비 증가폭이 가장 것은 순환보조 44.1%, 약물투여 21.1% 대폭 증가함

 

  전년대비 주목해야 부분은 17 응급처치률이 가장 높았던 체온유지(단순처치)에서 18 기도확보(중요처치) 처치가 높아지고 있으며 특히 순환보조, 약물투여 증가는 스마트 의료지도 시범사업의 확대” “패혈증 환자 살리기” 사업으로 구급대원의 적극적인 현장 처치와 역량향상으로 분석됨

 

  또한, 전년대비 CPR(심폐소생술) 실시율이 4.9% 증가 (17 5,916건→ 18 6206하였으며, 이중 병원전 자발순환회복율(ROSC) 17 소생률 12.3%(631) 18 소생률 12.3%(670) 이는 전국 병원전 자발순환회복율(ROSC) 10.3% 대비 2% 높은 결과임

 과제 및 대응

 ‘18년 가장 높은 처치율을 보인 기도확보(17.1%)는 전문응급처치 시행율이 높아지고 있는 추세를 반영한 결과이며 최근 2년간 전문처치(정맥로 확보 및 약물투여) 실시율 지속적 증가를 보이는 것은 일상훈련 등 현장 적응을 위한 교육훈련 강화, 현장응급처치 적절성 상향 평준화를 위한 교육 프로그램의 차등 운영 필요 

 

♣구급대원 경력별역량별 일상특별 교육 프로그램 운영

   * ) 경력→기본처치, 경력→전문처치, 경력→사례토론

♣구급대장구급강사 중심의 응급처치 적절성 모니터링피드백, 직장훈련(OJT) 강화

♣중증외상 모니터링 전담직원 지정, 이송환자의 치료 진행 및 예후 피드백 추진  

 

 

 

  미이송 내역별 구급활동

  발생순위 :   구급취소 기타 이송거부 이송불필요

                 환자없음 경찰차 타차량 현장처치 사망

내역별

출동건

비율(%)

1

취소

71,915

33.5

2

기타

30,208

14.1

3

이송거부

20,549

9.6

4

이송불필요

20,475

9.5

5

환자없음

17,646

8.2

6

경찰차

16,624

7.7

7

타차량

15,795

7.4

8

현장처치

15,185

7.1

9

사망

5,723

2.7

그림입니다. 원본 그림의 이름: 미이송별.jpg 원본 그림의 크기: 가로 423pixel, 세로 293pixel

 

 

 

구 분

경찰차

타차량

(연계이송)

사망

이송

거부

이송

거절

취소

현장

처치

환자

없음

이송

불필요

기타

2018

인원

214,620

16,624

15,795

5,723

20,549

500

71,915

15,185

17,646

20,475

30,208

비율

(%)

100

7.7

7.4

2.7

9.6

0.2

33.5

7.1

8.2

9.5

14.1

2017

216,314

14,493

32,913

5,714

18,584

492

57,943

20,356

21,595

20,062

24,162

전년대비(%)

0.8

14.7

52.0

0.2

10.6

1.6

24.1

25.4

18.3

2.1

25.0

 

 

  출동건수 대비 미이송 비율은 31.7%(214,620) 17 33.3%대비 1.6%감소, 미이송 사유로는 ‘취소’ 인한 미이송(33.5%) 가장 높으며,

  전년대비 타차량(연계이송) 52%, 현장처치 25.4% 감소 하였으나 기타 25%, 취소 24.1%, 경찰인계 14.7%, 이송거부 10.6% 증가함.

   구급출동 기타는 ’소방활동‘으로 14.1%(30,208) 활동 , 화재출동 19,857 > 구조출동 7,764 > 훈련출동 672

  “이송거절” 0.2%(500)활동 만성질환 152 > 주취자 111 > 비응급환자 55 > 폭력행사 시도자 47

 과제 및 대응

 157월 감사원 감사(긴급출동구조체계 구축운영실태) 이후 지속적인 비응급상습이용자 저감 대책 추진, 지속적인 대응강화 필요, 재난종합지휘센터 지령 시 사고 규모 등 상황 판단 역량 강화로 ‘취소’ 요인 저감 필요

 

♣연중 119구급차 비응급 환자 근절 홍보 강화 및 과태료 부과 강력 추진

   * 과태료 부과실적 – 광주소방서(16.5.20), 동두천소방서(16.6.20)

♣만성질환자, 주취자, 비응급환자에 대한 이송거절의 명확한 교육과 기준을 전파하여 구급의 효율성을 높이며, 구급대원 폭행예방 강화  

♣재난종합지휘센터 다()경력자 중심의 수보접수 요원 정기 교육 및 역량강화

   * 수보 접보시 비응급·상습이용자 관리시스템 활용한 출동대응 능력 향상

 

 

. 구급차 5 도착률

  구급차 5 도착률 분석 (출동~현장도착)

  평균 현장 도착률 : 41.6%  ※ 전년도 40.1%

  전국 17 13 18 12,   단위 17 4 18 3

시간별

출동건

비율(%)

1

5분이내

180,445

41.6

2

10분이내

178,963

41.3

3

20분이내

66,808

15.4

4

30분이내

6,780

1.6

5

30분초과

776

0.2

그림입니다. 원본 그림의 이름: 22.jpg 원본 그림의 크기: 가로 400pixel, 세로 273pixel

 

 

     도착시간

년도

평균소요

시간()

5분이내

10분 이내

20분이내

30분이내

30분초과

2018

인 원

836

433,772

180,445

178,963

66,808

6780

776

비 율

(%)

-

100

41.6

41.3

15.4

1.6

0.2

2017

854

418,164

169,153

172,568

68,362

6,917

1,164

전년대비(%)

18초 단축

100

1.1

0.0

-0.9

-0.1

-0.1

  * 헬기 이송인원 제외(2016307, 2017351, 2018263)

  5 이내 현장 도착률은 41.6% 17 40.5% 비하여 1.1% 증가, 현장 도착 평균 소요시간은 8 36 전년(8 54) 대비 18 단축

 

  상위/하위 관서 비교분석

 

 

순위

관서명

이송

인원

5분이내

평균

출동

거리

순위

관서명

이송

인원

5분이내

평균

출동

거리

건수

비율(%)

건수

비율(%)

1

군포

7,747

4,083

52.7

1.8km

34

가평

5,030

1,367

27.2

7.9km

2

의왕

4,862

2,248

46.2

2.6km

33

여주

5,552

1,056

19.0

8.1km

3

부천

26,985

11,159

41.6

2.7km

32

양평

5,712

1,246

21.8

8.1km

4

동두천

5,286

2,264

42.8

2.7km

31

화성

20,345

4,263

21.0

7.5km

5

과천

2,185

1,030

47.1

2.0km

30

안성

8,168

1,813

22.2

6.9km

 

  출동거리 (출동~현장도착)

  평균 현장 출동거리 3.5km  * 헬기 출동 제외

  발생순위 :  2km~3km 1km이하 4km~5km  

   시간  

년도

1km

이하

2km

~3km

4km

~5km

6km

~10km

11km

~20km

20km

~30km

30km이상

그림입니다. 원본 그림의 이름: 거리당 통계그램.jpg 원본 그림의 크기: 가로 390pixel, 세로 276pixel

2018

인원

433,772

89,592

222,805

71,154

41,983

7,469

462

307

비율

100

20.7

51.4

16.4

9.7

1.6

0.1

0.1

2017

418,164

84,320

211,998

69,675

43,050

8,497

528

96

전년대비(%)

3.7

6.3

5.1

2.1

-2.5

-12.1

-12.5

219.8

   

  * 헬기 이송인원 제외(2016307, 2017351, 2018263) 

 

  평균 출동거리는 3.3km 전년(3.5km) 대비 소폭(200m) 단축 되었으며, 출동거리 2km~3km구간이 51.4% 가장 높음

  전년대비 출동거리 20km이상 구간이 현저하게 감소하였으며, 전년대비 출동기리 30km이상 출동건수가 증가한 것은 다중출동체계의 활성화로 후착대의 원거리 출동으로 건수 증가함  

  출동거리 6km이상구간이 감소한 것은 통합 상황실 구급차 운영 이후 근거리 구급차 출동지령 기준의 영향으로 분석됨.

 과제 및 대응

 18년 출동시간 및 거리는 전반적으로 단축됨, 16.5.2. 재난종합지휘센터 통합 관제와 수보지령 역량의 안전적 운영으로 사료되며 구급차 5분출동률은 전년대비 18초 단축되었지만 신속한 현장도착을 위하여 신고즉시 출동지령 및 구급대원은 즉각적인 출동태세 확립이 필요함.

     

♣구급 소외지역 지역대 신규구급차 배치하여 출동시간·거리 단축효과 기대

    * 지역대 구급차 운영수 : 18

♣교통사고 방지 SOP교육 및 사고 방지사례우수시책 발굴 전파

♣신규직원 구급 운전 보직 부여시 선임 대원의 안전 운전습관 모니터링 기간 부여 권고

   * 방어 운전 및 구급차 이송시 이행 사항 등 교육 및 현장 출동 적응 훈련 운영

 

. 2019년도 중점 추진계획

  증가하는 구급출동에 대한 현장 대응강화

 17 출동차별 업무 하중지수 18 구급활동 분석 활용하여 구급여건 개선 안전사고 방지, 구급 사각지대 방지대책 마련 

    - 구급차 보강(16대↑)으로 구급수요 분산배치, 지역대 구급차 운영 18 운영

       구급차 운영현황 : 18237대 ⇒ ‘19253대 (예비 2대포함)

 

  구급장비 교체·보강을 통한 첨단 구급서비스 제공 

  기계식가슴압박장비 보강으로 심장정지 환자의 고품질 구급서비스 제공

    -  복합 의료자원 취약 지역의 심장정지 환자 발생시 장거리 이송 고품질 심장압박 처치 제공 구급대원 응급처치 피로도 저감

      지리적 여건 및 소방서 수요에 따라 순차적 보급  ※ 251대 구급차 중 38(15.1%) 보급   

 

 

  구급대원 폭행 안전관리 강화

  신고접수 ~ 병원이송까지 폭행 우려자 펌뷸런스 대응 강화

  예방 가능한 폭행 저감 집중과 비응급 주취자 이송거절거부

    - 폭행발생 단계별 대응 사례 분석전파로 현장 경험 부족으로 인한 폭행 방지  

  폭행 시도자로 부터의 보호 장비로 일시적 시력 무력화 섬광랜턴 보강

 

 

  구급대원 감염관리 건강관리 강화

  구급대원 현장 활동 대원 감염방지대책 강화 「감염관리 모니터링실」 운영 등을 통한 대원의 감염관리 기반 확충

    - 화성소방서『감염관리 모니터링 집중센터』구축사업 추진 (2~10월추진)

    - 권역별 (화성,여주,파주,의정부)「감염관리 모니터링실」세부 운영계획 수립

  구급대원 감염방지 건강관리를 위한 예방접종 항목 확대

    - 법정 감염병 예방접종 미접종자 사전 조사하여 100% 예방접종 목표 시행

    - 관서별 접종항목이 상이한 것을 질병관리본부 권장 예방접종 우선 시행

     ※ 질·본 권장항목 : 독감(인플루엔자), 간염(A,B), Td(파상풍,디프테리아), 폐렴

 

참 고 1

 

 2018년 관서별 구급 출동건순

구분

관 서

구급

차수

출동건수

이송건수

이송인원

일일평균 출동건수

(헬기건수 제외)

서별

구급차별

총 계

237

676,764

424,774

433,772

1,853

7.8

1

수원

13

65107

38526

39018

178.4

13.7

2

부천

10

41430

26691

26972

113.5

11.4

3

용인

15

41376

25119

25736

113.4

7.6

4

안산

11

40843

24444

24878

111.9

10.2

5

화성

10

32821

19762

20345

89.9

9.0

6

남양주

10

31485

20151

20617

86.3

8.6

7

성남

7

28624

17594

17815

78.4

11.2

8

의정부

6

26754

17609

17871

73.3

12.2

9

안양

8

26332

16366

16558

72.1

9.0

10

일산

8

26228

17786

18121

71.9

9.0

11

파주

10

23488

15790

16174

64.4

6.4

12

분당

6

22875

13823

14116

62.7

10.4

13

시흥

6

21151

13044

13357

57.9

9.7

14

고양

7

20714

14134

14443

56.8

8.1

15

김포

9

19779

12747

13059

54.2

6.0

16

광주

6

17855

11133

11415

48.9

8.2

17

평택

6

17266

10868

11238

47.3

7.9

18

광명

5

15633

9861

10001

42.8

8.6

19

송탄

6

13292

7986

8259

36.4

6.1

20

양주

7

13003

8267

8439

35.6

5.1

21

포천

9

12076

7995

8284

33.1

3.7

22

군포

4

11946

7619

7743

32.7

8.2

23

안성

6

11892

7910

8168

32.6

5.4

24

구리

4

11856

7174

7314

32.5

8.1

25

오산

4

11767

6931

7159

32.2

8.1

26

이천

4

11321

6959

7191

31.0

7.8

27

하남

5

11039

7435

7579

30.2

6.0

28

양평

7

9066

5557

5708

24.8

3.5

29

여주

5

8426

5339

5552

23.1

4.6

30

동두천

4

7882

5202

5275

21.6

5.4

31

의왕

4

7670

4770

4862

21.0

5.3

32

가평

6

7420

4784

4978

20.3

3.4

33

연천

6

4427

3004

3079

12.1

2.0

34

과천

3

3529

2133

2185

9.7

3.2

35

특수대응단

제외

391

261

263

제외

제외

 

  소방서별 출동건순 : ① 수원 ② 부천 ③ 용인 ④ 안산 ⑤ 화성

  구급차당 출동건순 : ① 수원 ② 의정부 ③ 부천 ④ 성남 ⑤ 안산

 

참 고 2

 

 전국 구급활동 통계               ※ 소방청자료

시도

출동건수

비율

이송건수

비율

이송인원

비율

합계

2,924,945

100%

1,842,876

100%

1,879,564

100%

중앙

224

0.01

193

0.01

203

0.0

서울

559,288

19.1

350,387

19.0

353,243

18.8

부산

185,237

6.3

112,885

6.1

113,968

6.1

대구

120,446

4.1

79,714

4.3

80,516

4.3

인천

162,445

5.6

101,304

5.5

103,094

5.5

광주

68,552

2.3

48,058

2.6

48,837

2.6

대전

77,060

2.6

52,734

2.9

53,574

2.9

울산

43,290

1.5

29,683

1.6

30,455

1.6

세종

13,380

0.5

9,167

0.3

9,369

0.3

경기

676,764

23.1

424,774

23.0

433,772

23.1

강원

108,067

3.7

73,214

4.0

75,517

4.0

충북

103,237

3.5

64,251

3.5

66,442

3.5

충남

154,307

5.3

90,885

4.9

93,547

5.0

전북

124,508

4.3

77,459

4.2

79,061

4.2

전남

131,284

4.5

80,478

4.4

83,000

4.4

경북

169,817

5.8

101,902

5.5

104,704

5.6

경남

129,924

4.4

80,171

4.4

82,731

4.4

창원

46,121

1.6

27,146

1.5

27,789

1.5

제주

50,994

1.7

38,471

2.1

39,742

1.3

 

 

 ※ 출동건순 : ① 경기도(23.1%) ② 서울(19.1%) ③ 부산(6.3%), ④ 경북(5.8%) ⑤ 인천(5.6%)


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